Hemorroidas: Mitos e Verdades Comuns

As hemorroidas são uma das doenças anorretais mais comuns, mas ainda são cercadas por mitos.

Como muitas pessoas sentem vergonha de falar sobre sintomas retais, a desinformação costuma se espalhar com mais facilidade do que os fatos. 

Entender o que a pesquisa médica realmente diz pode ajudar a reconhecer os sintomas mais cedo e a escolher o tratamento mais adequado.

Informações médicas

O que eles são?

As hemorroidas são estruturas vasculares normais presentes no canal anal. Elas se tornam um problema médico quando aumentam de tamanho, sangram, inflamam, formam um coágulo ou sofrem prolapso.

Sintomas comuns

• sangramento retal vermelho vivo
• Coceira
• Dor (mais comum em hemorroidas externas trombosadas)
• Inchaço
• Tecido protuberante durante as evacuações

Principais Fatores de Risco

• Constipação crônica
• Esticar durante os movimentos intestinais
• Gravidez
• Obesidade
• Dieta pobre em fibras
• Sessão prolongada no vaso sanitário
• Envelhecimento Intrínseco e Extrínseco

Eles podem ser tratados?

Sim. O tratamento varia desde mudanças na dieta e procedimentos ambulatoriais até cirurgia. A embolização da artéria hemorroidária é uma opção minimamente invasiva mais recente para pacientes cuidadosamente selecionados, principalmente aqueles com sangramento persistente.

Mito: As hemorroidas são causadas por má higiene.

Fato : A má higiene não causa hemorroidas.

De acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Reto (ASCRS) , as hemorroidas se desenvolvem devido ao aumento da pressão dentro das veias e das almofadas vasculares do canal anal.

Uma boa higiene pode reduzir a irritação, mas não impede o desenvolvimento de hemorroidas.

Mito: Apenas os idosos têm hemorroidas.

Fato : Embora a idade aumente o risco, as hemorroidas afetam adultos de diversas faixas etárias.

Gravidez, prisão de ventre crônica, obesidade, permanecer sentado por longos períodos no vaso sanitário e profissões que envolvem levantamento de peso podem aumentar a probabilidade de desenvolver sintomas bem antes dos 50 anos de idade.

Mito: Toda hemorroida causa dor.

Fato : Muitas hemorroidas não causam dor alguma.

As hemorroidas internas podem sangrar sem causar desconforto porque se desenvolvem acima dos nervos sensíveis à dor da região.

A dor está mais comumente associada a hemorroidas externas trombosadas , onde um coágulo sanguíneo se forma sob a pele.

Mito: Se você tem sangramento retal, são hemorroidas.

Fato : Este é um dos equívocos mais perigosos.

Sangue vermelho vivo durante as evacuações pode ser resultado de hemorroidas, mas também pode indicar:

• Fissuras anais
• Pólipos colorretais
• Doença inflamatória intestinal
• Doença diverticular
• O câncer colorretal

Por isso, o sangramento retal deve sempre ser avaliado por um médico , especialmente se for persistente, recorrente ou acompanhado de perda de peso, anemia, dor abdominal ou alterações nos hábitos intestinais.

Mito: A cirurgia é o único tratamento eficaz.

Fato : Muitos pacientes nunca precisam de cirurgia.

O tratamento depende da gravidade dos sintomas e do tipo de hemorroidas.

As opções podem incluir:

• Aumento da fibra alimentar
• Melhor hidratação
• Amaciadores de fezes
• Procedimentos de escritório, como ligadura com elástico
• Escleroterapia
• Coagulação por infravermelho
• Embolização da artéria hemorroidária
• Hemorroidectomia cirúrgica para casos selecionados

Uma avaliação personalizada ajuda a determinar a abordagem mais adequada.

Mito nº 6: As hemorroidas sempre voltam

Fato : O tratamento pode proporcionar alívio duradouro.

No entanto, as hemorroidas podem reaparecer se os fatores contribuintes permanecerem inalterados.

Uma opção mais recente: Embolização da artéria hemorroidária

Um dos tratamentos minimamente invasivos mais recentes para pacientes selecionados é a embolização da artéria hemorroidária , também conhecida como técnica de embolização.

Durante esse procedimento ambulatorial, um radiologista intervencionista insere um cateter fino em uma artéria, através do pulso ou da virilha. Usando orientação por raios X, o médico identifica as artérias que irrigam as hemorroidas e bloqueia ramos selecionados com minúsculas partículas embólicas ou espirais.

Isso reduz o fluxo sanguíneo para o tecido hemorroidário, preservando a anatomia circundante.

Estudos iniciais mostraram resultados promissores, particularmente no controle de sangramentos, mas as evidências a longo prazo ainda estão sendo coletadas.

Quando você deve consultar um médico?

Não ignore os sintomas que persistirem.

É recomendada uma avaliação médica se você apresentar os seguintes sintomas:

• Sangramento retal recorrente
• Dor forte
• Um caroço que de repente se torna muito doloroso.
• Prolapso persistente
• Sintomas que não melhoram com cuidados domiciliares
• Perda de peso inexplicada
• Mudanças nos hábitos intestinais
• Anemia por deficiência de ferro

Procure atendimento médico urgente em caso de sangramento intenso ou contínuo, tontura ou desmaio, fezes escuras, febre ou dor abdominal ou anal intensa.

Perguntas frequentes Sobre hemorroidas

Fontes acadêmicas e médicas

Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK) – Hemorroidas

https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids

Cleveland Clinic – Hemorroidas

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15120-hemorrhoids

clínica Mayo

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268

Emborróide: Embolização da Artéria Retal para Doença Hemorróide

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9246490